lefort三型骨折:lefort三型骨折分类

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时间:2024-05-10 04:59 点击:125 次
什么是 Lefort 三型骨折?

Lefort 三型骨折是一种严重的撕脱性骨折,它影响颅面中部。这种骨折的特点是面部中部的完全分离,从鼻骨延伸到颅底。它通常由高能量冲击引起,如车祸或坠落。

损伤机制

Lefort 三型骨折发生在颅底与面中部骨骼交界处受到巨大冲击力时。这种力会导致面部中部与颅底脱离,形成一个自由活动的骨块。骨折线通常沿眶下缘、颧骨弓和鼻骨延伸。

分类

Lefort 三型骨折可进一步细分为三種類型:

  • 完全型:面中部骨块完全从颅底分离。
  • 不完全型:面中部骨块仅部分从颅底分离。
  • 粉碎型:面中部骨块严重破碎,有多处骨折线。
症状

Lefort 三型骨折的症状包括:

  • 鼻骨塌陷或错位
  • 面中部麻木
  • 眼部运动受限
  • 严重的颌骨疼痛
  • 咬合错位
  • 呼吸困难
诊断

Lefort 三型骨折的诊断通常基于以下检查:

  • 临床检查:医生会检查面部外观和压痛。
  • X 线检查:X 线片可以显示骨折线和骨块分离。
  • CT 扫描:CT 扫描可以提供三维图像,显示骨折的程度和位置。
治疗

Lefort 三型骨折需要立即手术治疗。手术的目标是重新对齐和固定面中部骨块,恢复面部功能和美观。

手术通常涉及以下步骤:

  • 患者在手术过程中处于全身状态。
  • 切口:医生会在面部或上颚内侧做一个切口。
  • 骨块再定位:医生会将面中部骨块重新对齐,并用钛板和螺钉固定。
  • 内固定:骨块被固定到位后,医生会使用钢丝或弹簧将其连接到颅底。
  • 闭合切口:一旦骨块被固定,切口就会被缝合。
并发症

Lefort 三型骨折的手术治疗可能涉及以下并发症:

  • 感染
  • 神经损伤
  • 咬合异常
  • 瘢痕形成
  • 面部畸形
预后

Lefort 三型骨折的预后取决于骨折的严重程度、手术的及时性和患者的整体健康状况。大多数接受手术的患者都能恢复良好的面部功能和美观。一些患者可能会出现长期并发症,如神经损伤或咬合异常。

Lefort 三型骨折是一种严重的颅面损伤,需要立即的手术治疗。手术的目标是重新对齐和固定面中部骨块,恢复面部功能和美观。虽然手术治疗通常是成功的,但患者可能会出现并发症,因此定期随访和监测至关重要。

遗传因素:胸部大小具有一定的遗传性。如果家族中女性普遍胸部较小,那么后代胸部较小的几率也会较高。

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